歯が痛い！痛すぎて何もできない時の6つの応急処置と禁止行動＆原因

すぐにできる6つの応急処置

「なんだか歯が痛いような…。」気のせいと思い込んでみても、痛みは増すばかり。すぐにかかりつけの歯医者さんに行ければベストですが、忙しかったり夜中だったりとなかなかそうもいかないこともありますよね。

そんな時に役立つ6つの応急処置を覚えておくと、痛みが少し楽になりますよ。ただし一時的に痛みを抑える処置にすぎ治療法ではありませんので、できるだけ早く歯医者さんに診てもらいましょう。

1、口を清潔に保つ

虫歯による痛みの場合、虫歯でできた穴に食べかすが詰まって歯や神経を圧迫している場合があります。食べかすを取り除き、口の中をいつも清潔に保ちましょう。うがい薬で口をゆすぐのも効果的。

ただし爪楊枝など先が尖ったもので取る場合、患部を刺激しないように気をつけてください。痛みが悪化してしまうことがあります。

2、患部を頬から冷やす

患部を冷やすことで血流が抑えられるため、痛みがやわらぎます。タオルに包んだ保冷剤を当てましょう。「冷えピタ」などの貼るタイプの冷湿布を貼ると簡単ですね。急激に冷やすと痛みが増す場合があるので、少しずつ温度を下げるようにします。

直接氷を口の中に含むと、一時的に神経が麻痺するので痛みが抑えられますが、知覚過敏の場合は逆効果になることもあります。

3、痛み止めの飲み薬を飲む

歯の痛みに効果のある「鎮痛剤」を服用することで、一時的に痛みを緩和させることができます。

ロキソニンは歯科で処方される痛み止めで、ほぼ同じ成分の「ロキソニンS」が市販されており即効性があります。ただし15歳未満には使用できないので、子供には「カロナール」を使う方がいいでしょう。

アスピリン系の「バファリン」は、鎮痛効果はロキソニンより穏やかですが、胃に優しいので服用しやすい薬です。

4、痛み止めの塗り薬を塗る

歯に直接痛み止めの薬を塗る方法も。

歯専用の鎮痛剤として「すぐ効く！」と評価の高いロングセラー「新今治水（しんこんじすい）」には液体タイプとジェルタイプがあるので、使いやすい方を選んでください。

5、ツボ押しで緩和

歯の痛みに効果的なツボを押して、歯医者に行くまでの痛みをやわらげましょう。代表的なツボはいくつかありますが、中でもよく効くとされるツボは、「合谷（ごうこく）」と「歯痛点（しつうてん）」のふたつ。

合谷は、手の甲側、親指と人差し指の付け根から少し指の方へずらした場所にあります。強く長めに押すように刺激しましょう。

歯痛点も手にあるツボ。手の平側、薬指と中指の真ん中の付け根にあり、合谷同様に強めに押します。

6、どうしても辛い時は夜間・休日救急センターへ

どうしても我慢ができない激しい痛みで、1秒でも早く診てもらいたいのであれば、夜間・休日救急センターを利用しましょう。地域によって診療時間は異なりますが、23時ごろまで受け付けてくれる場合も。

もちろん救急なので、こちらで継続的な治療は受けられません。別に歯医者の予約を取りましょう。

妊娠中や授乳中に歯が痛いとき薬を使っていいの？

妊娠中や授乳中の薬の利用は気になりますね。鎮痛剤などを使う際には、必ず説明書をよく読んで、妊娠中や授乳中に服用しても影響がないか確かめてから使用します。

新今治水は、妊婦でも安心して使えます。また正露丸は妊婦には使っていけない成分は配合されていませんが、念のため医師に相談したほうがよいでしょう。

NG行動！歯が痛いときにやってはいけない3つのこと

ついついやってしまって、歯の痛みをひどくしたり、症状が悪化したりするNG行動。「温めること」と「刺激すること」には注意が必要です。

1、運動や入浴で体をあたためる

運動をしたり入浴したりすると、体が温まって血行が良くなります。すると血流が神経を圧迫してしまうため痛みが増します。なるべく安静にし、ぬるめのシャワーで済ませましょう。

2、アルコールやタバコなど刺激になるものはやめる

アルコールは一時的に中枢神経を麻痺させるので、痛みを感じにくくなります。ですが体を温めるのと同様に血液の流れが良くなり、痛みは軽減どころか増してしまいます。
また、喫煙で気を紛らわせたくなるかもしれませんが、タバコには歯を刺激する成分が含まれているので、控えましょう。

3、歯をさわる

歯が痛くなると、どうなっているのか気になって指など触ってしまいがちですね。ですがその度に刺激を与えてしまい痛みは強くなるばかり。さらに手に付着した菌が入り込んで、歯茎の腫れなど症状が悪化してしまうこともあります。舌で触れるのも避けましょう。

歯痛の症状と原因

「歯が痛い」と一口に言っても、その原因は様々です。痛みの症状別に原因を探ってみましょう。

1、常にズキズキ痛む

　■虫歯のレベルが「C3」以上

・理由と症状
「C3」は、虫歯が歯髄にまで達していて、激痛があります。これは「歯髄炎」と言われる歯の神経の炎症で、歯の中の血管が膨張し神経組織が押しつぶされるため起こります。

・治し方
虫歯になった箇所を除去した後、歯髄の中もほじるようにしてきれいにしていきます。その後薬剤で消毒、被せ物をするまで、5回程度の治療が必要です。

　■被せものが取れた

・理由と症状
被せものが取れただけでズキズキ痛むことはあまりありませんが、一度削った箇所は神経との距離が近く、痛みを感じやすくなっています。

・治し方
虫歯が原因で被せ物が取れた場合、必要に応じて虫歯の治療を行い改めて被せものをします。取れた被せものがそのまま使える場合もあるので、変形しないよう容器に入れて歯医者に持参しましょう。

2、噛むと痛い

　■虫歯

・理由と症状
ものを噛んだ時の柔らかさを判断する「歯根膜（しこんまく）」が虫歯菌に蝕まれ、歯に「炎症」が起きているので、噛むことで刺激を感じ痛みがあります。

・治し方
歯の根の治療を行い、消毒をしてから虫歯の進行に合わせて詰めものや被せものをします。

　■歯肉炎や歯周病

・理由と症状
歯肉炎や歯周病によって、歯茎などの周辺組織が「炎症」を起こしているため、ズキズキというよりはドーンとした痛みがあります。膿が出て臭いがあることも。

・治し方
プラークや歯石を除去し、歯のぐらつきを止めるために再生療法を行います。

3、歯茎が痛い

　■虫歯

・理由と症状
虫歯の進行によって歯の神経部分に「膿」が溜まることで、歯茎が腫れて痛みがあります。ひどい場合は顔や首まで腫れ上がってしまうことも。

・治し方
溜まった膿を出し、歯の根の中を消毒し虫歯の治療を行います。

　■親知らず

・理由と症状
横や斜めに生えている親知らずは、周りの「歯茎に細菌」がたまりやすいので歯茎の腫れや痛みが出ることがあります。

・治し方
噛み合わせに影響がないようであれば、親知らずを抜歯します。

　■食べカスの詰まり

・理由と症状
虫歯でできた穴や詰めものが取れた後、また歯周病で動いた歯などには食べかすがどんどん詰まっていきます。この歯茎を圧迫する「食片圧入（しょくへんあつにゅう）」が起こることで歯茎が腫れて痛みます。

・治し方
詰まった食べかすを取り除き、必要に応じて虫歯の治療などを行います。

　■噛み合わせ

・理由と症状
噛み合わせが悪いと、一部の「歯に負担」がかかることで痛みを生じることが。腫れた歯茎に歯が当たることでさらに痛みは強くなります。

・治し方
歯が欠けたりしている場合は欠損箇所を埋め、歯並びが悪い場合には矯正歯科治療を行います。

3、歯がしみる

　■軽度虫歯のレベル「C2」

・理由と症状
甘い物や冷たいものがしみるほか、叩くと響くような鋭い痛みがあれば、エナメル質を超え象牙質まで進行した虫歯「C2」が考えられます。

・治し方
虫歯箇所を完全に取り除き、詰め物をします。削らずに治療する方法も。

　■知覚過敏

・理由と症状
冷たいものや甘いものに対してキーンとしみる痛みが一時的にあり、歯の根元が露出していてかつ叩いても痛みはない場合は、知覚過敏の可能性が。歯の表面を守るエナメル質がなくなり、象牙細管という細い穴のある「象牙質が露出」することで起こります。

・治し方
軽度であれば、知覚過敏用の歯磨き粉でセルフケアも可能。そのほか象牙細管の表面を封鎖したり、象牙細管内の組織液を凝固させるなどの治療が行われます。

4、歯以外の病気などの不快な症状

　■風邪や副鼻腔炎

・理由と症状
風邪をひき、続いて急性副鼻腔炎になると、鼻につながる服鼻腔（ふくびくう）に鼻水がたまり炎症を起こしているので、接している上の奥歯の根に痛みや歯が浮いたような感じがあります。他にも頭痛や目の奥の違和感、動いた時に響くなどの症状があります。慢性化した蓄膿症でも痛みが出ます。

・治し方
体調が戻るにつれ痛みは軽減されますが、副鼻腔炎の場合は鼻から服鼻腔にある鼻水をきれいにし、抗生剤や粘膜を正常化する内服薬を用いて治療します。

　■咀嚼筋（そしゃくきん）や肩の痛み

・理由と症状
ものを噛む筋肉「咀嚼筋」の中の痛みを歯の痛みと感じることも。下顎から頬骨にかけての咬筋（こうきん）による下の奥歯の痛み、こめかみから頭の横にかけての側頭筋（そくとうきん）による上の奥歯の痛みがある「筋・筋膜性歯痛（きん・きんまくせいしつう」のひとつです。

肩こりも同じよう様に、筋肉痛からくる歯痛を引き起こします。

・治し方
筋・筋膜痛の治療を行います。筋を温めたりマッサージをしたりして血行をよくしコリをほぐすことが効果的。鎮痛薬を使用することもあります。

　■偏頭痛や群発性頭痛（ぐんぱつせいずつう）

歯が痛い！痛すぎて何もできない時の6つの応急処置と禁止行動＆原因

　■脳腫瘍

・理由と症状
歯痛を伴う疾患のひとつに、脳腫瘍があります。頭を重く感じたり頭痛がする時に歯痛が起きることがあります。

・治し方
脳神経外科で、外科治療や放射線治療などの適切な治療を受ける必要があります。

　■心筋梗塞や狭心症など心臓疾患

・理由と症状
歯の神経は心臓の神経近くにあります。そのため、心臓の痛みを脳に伝える情報が混線し歯痛が起きる場合が。また息苦しさや疲労によって痛みが出ることもあります。

・治し方
循環器外科を受診し、薬物療法や外科治療など適切な治療を受けましょう。

　■三叉神経痛（さんさしんけいつう）

・理由と症状
顔の感覚を脳に伝える、こめかみから目・あご・ほおと分かれる三叉神経が、周囲の血管の位置関係などによって圧迫され、ピリピリとした痛みが起きる場合があります。

・治し方
脳神経外科を受診し、外科的治療や薬物療法を行います。

　■帯状疱疹（たいじょうほうしん）と帯状疱疹後神経痛

・理由と症状
体のなかに潜伏していた水痘ウイルス（みずぼうそう）が、疲れた時などに帯状疱疹として現れます。これが三叉神経（さんさしんけい）に起きると、歯髄炎と同様の症状が現れます。

・治し方
初期の段階なら抗ウイルス剤の服用が効果的ですが、激しい痛みには効き目がないことも。

5、歯の治療後の痛み

治療後にもかかわらず歯が痛むことがあります。これらには、一時的ですぐにおさまるものから、再治療が必要なものまであります。

◆虫歯の治療後
虫歯の治療直後は、神経近くの歯を削っているため神経が過敏になっていることがありますが、2〜3日で落ち着いてきます。

◆虫歯が完全に取り除けていない状態で詰めものや被せもの
歯がどんどん侵食されてしまうことに。再治療の必要があります。

◆虫歯を削った後に金属の被せもの
歯に熱さや冷たさが伝わりやすくしみることがあります。また被せた分だけ高さが出ているため、噛み合わせが馴染みにくい場合も。数週間で落ち着きますが、1ヶ月経っても痛みがあるようであれば歯科に相談しましょう。

◆知覚過敏の治療後
象牙細管を埋める薬剤を使用した場合、「薬」の量によっては痛みが出ることがあります。一時的なものなので次第におさまりますが、痛みが強い場合は治療した歯科医院に問い合わせを。

◆神経を残した場合
神経を取らず治療した場合、残った神経に「細菌」が入って痛みが出ることがあります。一時的であれば鎮痛剤を服用し、強い痛みが続くようであれば神経を取り除く必要があります。

◆神経を抜いた場合
治療器具で歯の根の中が傷ついた場合、また歯根の状態によって神経が完全に取り除けず残っている場合、痛みがあります。再治療の必要があるので歯医者さんに相談しましょう。

6、ストレスによる歯の痛み

歯痛には、ストレスやうつ病が原因である「心因性の非定型歯痛」があります。ストレスによって血中の神経伝達物質の「カテコールアミン」が増加すると、歯の周辺の血管が充血し痛みを生じます。

急に歯が痛み出さないための4つ予防法

耐えられない歯の痛みを出さないために、日頃からどんなことに気をつけているといいのでしょうか。

1、詰め物や被せもののチェック

詰めものや被せものが取れかけていると、食べかすが入り込みやすくなり、虫歯が進行するリスクが非常に高くなります。日頃からぐらつきがないかなどをチェックし、外れそうであったり取れてしまったら、痛みがなくても早めに歯医者さんに見てもらいましょう。

2、歯周病にも気をつける

歯周病は40代以上では7割の人がかかっていると言われる病気です。初期症状がほとんどないので、異常を感じた時には症状が進んでおり、歯痛が現れた時はかなり重症化していると考えていいでしょう。歯茎の健康にも気をつける必要があります。

3、虫歯治療や定期検診をうける

歯の健康を自分だけで管理するのは至難の技。詰め物や歯周病チェックのためにも、半年に一度程度定期的に検診を受けましょう。異常があっても早期に発見できるため、治療期間も短くすみます。

また虫歯治療を始めても、痛みが引くと歯医者さんへ行くのを忘れてしまいませんか？
歯痛がなくなったからと途中で勝手に中断してしまうとさらに強い痛みがやってきます。必ず完治するまで通院しましょう。

4、正しい歯磨きを身につける

とにかく正しいブラッシングが健康な歯を保ちます。自分ではきちんと磨けているつもりでも、意外と磨き残しの癖があるもの。歯科では正しく磨けているかのチェックや指導を行っていますから、一度家族揃ってブラッシング指導を受けるのもオススメ！

重要！応急処置が終わったらすぐにかかりつけ医へ

今回紹介したのは、あくまで一時的な応急処置。鎮痛剤は痛みを和らげるだけで根本的な解決にはなりませんし、自分で進行した虫歯を治療することはできません。

なるべく早くかかりつけの歯医者さんに診てもらうようにしましょう。そしてセルフケアと並行して定期的に検診を受け、いつまでも健康な歯でいたいですね。